Điều trị Chấp nhận và Cam kết (ACT) cho bệnh trầm cảm

Khi điều trị trầm cảm bằng Điều trị Chấp nhận và Cam kết (ACT), các nhà trị liệu nên lưu ý những điểm chính sau để đảm bảo hiệu quả điều trị:

### **Các Nguyên Tắc Cốt Lõi của ACT trong Điều Trị Trầm Cảm**

1. **Chấp Nhận**:

- **Khái Niệm**: Giúp khách hàng chấp nhận các trải nghiệm nội tâm như suy nghĩ, cảm xúc và cảm giác cơ thể, thay vì chống lại chúng.

- **Ứng Dụng**: Khuyến khích khách hàng để cảm xúc của họ có không gian và trải nghiệm chúng mà không cố gắng tránh hoặc kìm nén. Điều này có thể giảm ảnh hưởng của suy nghĩ và cảm xúc trầm cảm.

2. **Phân Ly Tư Duy**:

- **Khái Niệm**: Dạy khách hàng quan sát suy nghĩ của họ mà không bị cuốn vào chúng hoặc coi chúng quá nghiêm trọng.

- **Ứng Dụng**: Sử dụng các kỹ thuật để giúp khách hàng thấy suy nghĩ chỉ là suy nghĩ, chẳng hạn như lặp lại chúng bằng giọng nói hài hước hoặc tưởng tượng chúng trên một đám mây. Điều này giảm sức mạnh cảm xúc của suy nghĩ tiêu cực và giúp khách hàng tách mình khỏi lời nói tự chê bai.

3. **Chánh Niệm**:

- **Khái Niệm**: Khuyến khích sự nhận thức hiện tại và quan sát không phán xét các trải nghiệm của mình.

- **Ứng Dụng**: Kết hợp các bài tập chánh niệm để giúp khách hàng duy trì sự tập trung vào hiện tại, giảm thiểu sự rối rắm và giúp họ tập trung vào trải nghiệm hiện tại thay vì những nỗi đau quá khứ hoặc lo lắng về tương lai.

4. **Làm Sáng Tỏ Giá Trị**:

- **Khái Niệm**: Giúp khách hàng xác định những gì thực sự quan trọng với họ và những gì họ muốn cuộc sống của mình đại diện.

- **Ứng Dụng**: Khám phá các giá trị cốt lõi của khách hàng và giúp họ thiết lập các mục tiêu và hành động phù hợp với những giá trị này, cung cấp động lực và mục đích vượt qua các triệu chứng trầm cảm.

5. **Hành Động Cam Kết**:

- **Khái Niệm**: Khuyến khích khách hàng thực hiện các bước cụ thể hướng tới việc sống một cuộc sống có ý nghĩa dựa trên các giá trị của họ.

- **Ứng Dụng**: Giúp khách hàng phát triển một kế hoạch hành động bao gồm các mục tiêu và bước đi cụ thể, có thể thực hiện được. Hỗ trợ họ trong việc thực hiện các hành động ngay cả khi có cảm giác trầm cảm.

6. **Tự Xem Mình Như Một Bối Cảnh**:

- **Khái Niệm**: Giúp khách hàng phát triển một cái nhìn mà ở đó họ thấy mình tách biệt khỏi suy nghĩ và cảm xúc của mình.

- **Ứng Dụng**: Sử dụng các bài tập để giúp khách hàng hiểu rằng họ không bị định nghĩa bởi trầm cảm của mình. Điều này có thể giảm cảm giác bị choáng ngợp bởi cảm xúc và suy nghĩ tiêu cực.

7. **Xử Lý Sự Tránh Né**:

- **Khái Niệm**: Giải quyết các hành vi tránh né có thể ngăn cản khách hàng tham gia vào các hoạt động có ý nghĩa.

- **Ứng Dụng**: Xác định các lĩnh vực mà khách hàng có thể tránh né các hoạt động quan trọng do trầm cảm và khuyến khích sự tham gia dần dần vào những lĩnh vực này.

### **Các Xem Xét Bổ Sung**

1. **Mối Quan Hệ Trị Liệu**:

- **Khái Niệm**: Xây dựng một mối quan hệ trị liệu mạnh mẽ, đồng cảm và hợp tác với khách hàng.

- **Ứng Dụng**: Sử dụng sự xác nhận và lắng nghe tích cực để hỗ trợ khách hàng, tạo ra một không gian an toàn để họ khám phá suy nghĩ và cảm xúc của mình.

2. **Linh Hoạt và Điều Chỉnh**:

- **Khái Niệm**: Điều chỉnh các kỹ thuật ACT để phù hợp với nhu cầu và bối cảnh của từng khách hàng.

- **Ứng Dụng**: Điều chỉnh các can thiệp dựa trên tiến trình và phản hồi của khách hàng, đảm bảo rằng trị liệu vẫn phù hợp và hiệu quả.

3. **Kết Hợp với Các Phương Pháp Khác**:

- **Khái Niệm**: Kết hợp ACT với các chiến lược hoặc phương pháp điều trị khác nếu cần thiết.

- **Ứng Dụng**: Cân nhắc tích hợp ACT với các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng khác hoặc các chiến lược, chẳng hạn như kỹ thuật hành vi nhận thức hoặc thuốc, nếu phù hợp với khách hàng.

4. **Giải Quyết Tự Kỳ Thị**:

- **Khái Niệm**: Giúp khách hàng vượt qua sự kỳ thị bản thân liên quan đến trầm cảm.

- **Ứng Dụng**: Sử dụng ACT để thách thức và giảm tự kỳ thị bằng cách tập trung vào lòng tự trọng và giá trị của việc hành động mặc dù có triệu chứng trầm cảm.

Bằng cách tập trung vào những nguyên tắc và xem xét này, các nhà trị liệu có thể sử dụng ACT hiệu quả để giúp khách hàng trầm cảm, thúc đẩy sự chấp nhận, hành động dựa trên giá trị và một cuộc sống có ý nghĩa mặc dù gặp phải các triệu chứng trầm cảm.